Leziuni ale articulației umărului la sportivi. leziunile umarului, Leziuni ale articulației umărului la sportivi
Categories Tags Patologia sportiva la nivelul umarului se ocupă de prevenirea şi tratarea leziuni ale articulației umărului la sportivi determinate de agenţii mecanici, fizici, chimici şi care interesează scheletul, articulaţiile, musculatura sau vasele şi nervii articulatiei scapulo-humerale, accidente care se produc in timpul desfasurarii unor activitati sportive si nu numai.
Umarul este format din mai multe entitati anatomice dintre care aminitim: articulatia umarului, articulatia acromio-claviculara, coafa rotatorie, muschii deltoid, biceps brahial, subscapular.
Aceste formatiuni sunt extrem de expuse la traumatismede aceea afectiunile sunt foarte frecvente si variate. Traumatismele care determina patologia sportiva la nivelul umarului pot fi directe cadere direct pe umar, lovituri sau indirecte cadere pa mana sau pe cot. Umarul are cea mai mare mobilitate dintre toate articulatiile datorita raportului inegal dintre cele doua suprafete articulare ale capului humeral si scapulei, la aceasta adaugandu-se laxitatea componentelor capsulo-ligamentare si mobilitatea claviculei si scapulei.
- Afecțiuni și tratamente ale umărului - Dr.
- Afecțiuni ale umărului Anatomia umărului Pentru a înţelege cum funcţionează umărul, modul în care se pot produce leziunile şi cât de dificilă poate fi recuperarea acestuia după traumatisme este necesar să înţelegem felul în care sunt construite şi interconectate diferitele structuri ale umărului.
Datorita acestei libertati de miscare pot sa apara luxatii, entorse, si artrite de umar. Articulatia umarului este formata din scheletul osos: capul humeral si cavitatea glenoida a scapulei. Pierderea raportului normal dintre cele doua oase se numeste luxatie si apare in urma unui traumatism indirect, prin cadere pe mana cu cotul extins. Este cea mai mare urgenta dintre toate afectiunile descrise in acest capitol, datorita durerilor si complicatiilor care le dezvolta.
Se reduce ortopedic, dupa un control radiologic. In cazul in care nu se reuseste, reducerea se reia ortopedic sub anestezie generala sau chirurgical. Articulatia acromio-claviculara este predispusa la disjunctii. Acestea apar in urma unui traumatism direct pe umar, chiar prin cadere.
Prin ruperea ligamentelor articulatiei, membrul superior este coborat de catre forta gravitationala si apare o treapta intre clavicula si scapula ca o treapta de scara.
Tratamentul sportiv al articulației umărului
O entitate aparte este coafa rotatorie ms. Se gaseste in partea superioara a articulatiei umarului, si este afectata fie prin traumatisme de intensitate mica, dar repetate: hanbal, aruncatori de ciocan, culturisti, dans sportiv, fie in urma unui traumatism indirect, violent prin cadere pe mana sau cot cu bratul pe langa corp.
LIVE cu Dr. Mihai Rascu - Durere de Glezna
In acest caz se poate insoti de fractura tuberculului mic al capului humeral. Tratamentul este chirurgical si consta reinsertia coafei cu ancore.
Tratarea leziunilor sportive ale articulațiilor umărului
Miscarile repetitive irita muschii si tendoanele si creste nivelul de frecare intre portiunea superioara a scapulei, acromionul, si coafa rotatorilor, fenomen cunoscut sub denumirea de sindrom de impingement.
Simptomele acestei boli sunt reprezentate de durere, tumefactie locala, parestezii si furnicaturi, scaderea fortei musculare in membrul afectat si limitarea amplitudinii de miscare a umarului. Diagnosticul se pune pe baza unui examen RMN, iar tratamentul este chirurgical prin debridarea sau sutura coafei muschilor implicati, frezarea acromionului pentru a scadea presiunea subacromiala.
Capsula articulara, chiar daca este ingrosata in partea scapulara, este predispusa la leziuni. Pot sa apara leziuni SLAP dezinsertii sau rupturi in partea superioara a articulatieirupturi anterioare in luaxtii antero-inferioare sau posterioare.
Leziuni ale articulației umărului la sportivi,
Aceste leziuni se trateaza chirurgical prin reinsertia capsulei cu ancore sau prin suturi. Ruptura tendonului proximal al muschiului biceps brahial apare la ridicarea unei greutati mai mari sau egale cu 68 kg greutatea ridicata necesara ruperii tendonului este aproximativa, tinandu-se cont si de rezistenta acestuia.
Ruptura este localizata la nivelul portiunii intrararticulare, sau in partea proximala a santului intertubercular. Majoritatea rupturilor au loc la nivelul jonctiunii musculo-tendinoase sau la fixarea pe scapula.
Din punct de vedere clinic se observa leziuni ale articulației umărului la sportivi proeminenta in partea mijlocie a bratului.
Unii autori considera ca refacerea chirurgicala a rupturii tendonului capului lung al bicepsului brahial nu este necesara, in afara pacientilor tineri, tratamentul conservator fiind deci considerat tratament de electie. Chiar daca pacientul ramane cu un deficit esthetic, mobilitatea si forta sunt pastrate la nivelul membrului superior. Umarul este o articulatie complexa, expusa la traumatism directe si indirecte, iar patologia sportiva la nivelul umarului este foarte variata si inselatoare.
De cele mai multe ori diagnosticul necesita investigatii paraclinice multiple: ecografie de umar, Radiografie, CT, RMN. Diagnostice frecvente:.
