Tratament comun pentru vasculită, Anticorpi anti citoplasma polinuclearelor neutrofile (ANCA) - Detalii analiza | Bioclinica

tratament comun pentru vasculită

Se caracterizează prin semne inflamatorii tipice la nivelul peretelului vascular, inflamaţia putând afecta arterele de orice dimensiune şi de asemenea venele. Există diferite tipuri de clasificări ale vasculitelor, în funcţie de criteriile utilizate: mărimea vasului afectat, etiologia, anatomopatologia, mecanismul patogenic sau prezenţa unor markeri imuni — ANCA.

Clinic, simptomele generale oboseala, febra, scăderea în greutate alcătuiesc adesea tabloul clinic de debut, ulterior manifestările clinice variază în funcţie de patternul vaselor afectate mici, mijlocii sau mari.

tratament comun pentru vasculită

Paraclinic, vasculitele se caracterizează prin sindrom inflamator foarte intens, modificări imunologice nespecifice şi uneori markeri imuni cu o oarecare specificitate reprezentaţi de autoanticorpii anticitoplasma neutrofile ANCA. Odată cu descrierea ANCA s-a încercat utilizarea acestora drept tratament comun pentru vasculită pentru clasificarea vasculitelor descriindu-se o subclasă de vasculite ANCA-pozitive, categorie în care sunt incluse: granulomatoză Wegener, sindromul Churg-Strauss şi poliangeita microscopică, entităţi care mai au în comun afectarea arterelor medii şi mici, riscul crescut de interesare renală şi lipsa de implicare a complexelor imune în patogenia bolii.

Colagenul tip IV, la rândul său, este alcătuit din 6 lanţuri α diferite, însă antigenul ţintă pentru anti-GBM este reprezentat doar de un mic fragment al lanţului α3 denumit domeniul NC1. Prin imunofluorescenţă pot fi identificate la nivelul membranei bazale depozite lineare alcătuite din complexe antigen-anticorp, ce constituie elementele histopatologice specifice sindromului.

tratament comun pentru vasculită

Cel mai adesea, cele 3 componente ale sindromului sunt prezente simultan în perioada de activitate a bolii, deşi au fost descrise cazuri de afectare renală sau pulmonară izolate. Afecţiunea apare tipic la barbaţii tineri; dacă nu este depistată în stadiu precoce are o evoluţie rapid-progresivă, cu potenţial letal.

tratament comun pentru vasculită

Această distincţie este importantă deoarece atitudinea terapeutică este mai agresivă în cazul bolii cu anti-GBM prezenţi include şi plasmafereză.

Ațiputeafiinteresat